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Nom*

Prénom*

Sexe
MF

Date de naissance* (JJ/MM/AAAA)

Lieu de naissance* (Ville)

Adresse* (n°/rue)

Ville* (Code Postal/Ville)

mail* (Merci de nous fournir une adresse régulièrement consultée. Vous y recevrez le formulaire I-Hand, pensez à surveiller vos spams, l'adresse FFHB étant chiffrée, y arrive souvent)

Portable (10 chiffres) de l'adhérent

Téléphone (10 chiffres) Parent 1 (Pour les mineurs)

Téléphone (10 chiffres) Parent 2 (Pour les mineurs)

Préciser la taille de Tee-shirt.
XXSXSSMLXLXXL

Je certifie avoir pris connaissance des conditions d'assurance de la FFHB
(Consulter)
Oui

J'ai pris connaissance de la charte du club de l'ASC Ducos et je m'engage sur l'honneur à respecter ou à faire respecter par le mineur dont j'ai la responsabilité, les engagements cités.
Oui

J'autorise l'ASC Ducos à publier ou diffuser mon image ou celle du mineur dont j'ai la responsabilité, sur les différents supports médiatiques du club.
OuiNon

Je souhaite avoir des informations et/ou suivre une formation
EntraîneurOuiNon
ArbitreOuiNon
DirigeantOuiNon

Je souhaite m'investir dans la gestion du club
OuiNon

Je m'engage :
- A fournir l'ensemble des pièces nécessaires à l'établissement de ma licence.
- A signaler préalablement mon absence (entraînement/match) à mon entraîneur.
- A tenir un comportement respectueux envers les autres, les infrastructures et le matériel mis à ma disposition.
- A apporter mon aide maximum dans le bon fonctionnement du club.
- A m'acquitter de l'amende financière (en totalité ou en partie selon la décision du Conseil d'Administration du club) suite à une sanction disciplinaire prise par les instances régionales ou fédérales dont je ferais l'objet.
- A ne pas venir aux entrainements ou aux matchs avec des objets de valeur (mes objets personnels étant placés sous ma responsabilité).
Oui

Rappel aux parents :
- Le comportement des parents doit être exemplaire à domicile comme à l'extérieur.
- Les parents sont tenus de respecter les décisions arbitrales. Les dirigeants sont là pour poser une réclamation si cela s'avère nécessaire.
Je ne suis pas un robot
5+3=

Δ